溃疡病在什么情况下可发生大出血?出血都有哪些先兆?

溃疡病发生大出血分为直接原因和间接原因。直接原因是溃疡在进展，侵蚀较深，溃疡基底部血管&侵蚀破裂而大出血，或溃荡周围炎症糜烂及肉芽組织出血，间接原因即是诱因，较常见的是精神刺激、过度披劳,吃了硬而粗糙的食物或暴饮暴食;饮酒也常使溃疡加重或进展引起大出血。还有人主张溃疡反复出血和饮食内缺乏保护性因粢,如维生素C、维生素K、维生素P等有关。少数是因同时患有出血素质之类的疾病。中老年人潰疡病易出血是因为有动脉硬化，血管容易损伤，且出血不易止血。

出血前的症兆：首先是溃疡症状加重，可有上腹剧烈疼痛，一般在剧痛后即发生出血，出血后疼痛缓解。在呕血前大部分病人自觉恶心加重，甚致呕吐，在恶心或呃逆时有血腥味。如果出血量较多在呕血和柏油样便之前可出现头昏、出冷汗、面色苍白、脉细弱，有的在去厕所时晕倒。所以溃疡病患者如果近期症状加重，突然出现上述症状，提示有大量出血，立即休息卧床，或立即送往医院。

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