本病应以非手术治疗为主,包括:①纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱,如便血量大可少量多次输血。②积极改善因内毒素而产生的中毒症状,预防脓毒血症,中毒性休克的发生。③应用广谱抗生素与甲硝唑以控制肠道细菌特别是厌氧菌的生长。④应用肠外营养,既可提供营养又可使肠道休息。⑤禁食、胃肠减压以减轻肠胀气。
约50%的患者经非手术治疗后可以治好,由于诊断延误或病情发展迅速而出现并发症时需要手术治疗,其指征为:①因肠坏死或穿孔而出现腹膜刺激征象。②反复肠道大量出血,非手术治疗无法控制。③在非手术治疗下,肠梗阻的表现逐渐严重。④局部体征加重,全身中毒症状明显,有休克的倾向,提示有肠坏死的可能。⑤诊断未能确定者。
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